LA AUTOEXPLORACIÓN, FUNDAMENTAL EN LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE TESTÍCULOS
LA AUTOEXPLORACIÓN, FUNDAMENTAL EN LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE TESTÍCULOS
Fernando Gómez Sancha, director del Instituto de Urología Avanzado de Clínica Cemtro pide a los varones “tocarse los huevos al menos una vez al mes”
Sirva el eslogan de humor para llamar la atención sobre este tipo de cáncer, en el que la celeridad en el diagnóstico resulta fundamental, ya que algunos subtipos de estos tumores avanzan rápidamente. Diagnosticado en su fase inicial , aclara el especialista , “ y a pesar de algunos carcinomas son más peligrosos que otros, hoy en día es un tumor curable en su gran mayoría, incluso en hombres con metástasis, gracias a la gran sensibilidad de estos tumores a la quimioterapia.”
Así pues, la recomendación del doctor Gómez Sancha es que los varones cumplan escrupulosamente con una obligación mensual para con su salud: la de realizarse una autoexploración manual para detectar cualquier bultito o anomalía, por pequeña que sea en el testículo. Normalmente, explica, “ todos han tocado o sentido algo raro en el testículo, la pena es que a veces ha pasado mucho tiempo hasta que se dan cuenta. Por eso hay que promover la autoexploración testicular mensual en los hombres. Deberíamos hacer una promoción con una frase fácil de recordar, algo así como “los hombres nos tocamos los huevos una vez al mes o”, porque la mayoría de mis pacientes no lo saben y no lo hacen regularmente.”
Si en la autoexploración se nota algo extraño se debe acudir al urólogo, que repitiendo el mismo procedimiento puede ya hacerse una idea previa a confirmar por una posterior ecografía y/o resonancia magnética. También se realizan análisis para valorar los marcadores tumorales en sangre y otras pruebas de imagen, como la tomografía (TAC o PET) para descartar enfermedad a distancia .
En los casos en los que se encuentra un tumor en el testículo, siempre es este especialista quien procede a la extirpación. Si la enfermedad se encuentra en un estadio avanzado, generalmente el tratamiento se hace en equipo con participación de oncólogos médicos y radioterapeutas.
La intervención, explica en director del ICUA de Clínica CEMTRO, es sencilla y se realiza a través de una incisión en la ingle, por donde se extraen el testículo y el cordón testicular bajo anestesia epidural , aunque si se trata de pacientes con tumores testiculares metastáticos la cirugía robótica está “resultando revolucionaria” . El sistema da Vindi permite quitar todos los ganglios del espacio retroperitoneal , cuando no han desaparecido con la quimioterapia, sin necesidad de realizar grandes incisiones en el abdomen del paciente como antes y mejorando su recuperación.
Finalmente, a la mayoría de los pacientes se les implanta una prótesis de sustitución de silicona, como las que se emplean para las enfermas de cáncer de mama. Los enfermos, añade Gómez Sancha, “lo suelen pedir porque suponen un cambio en la imagen corporal. Tener cáncer siempre tiene un gran impacto emocional en el individuo, y perder un testículo es el equivalente a perder una mama en la mujer. Pero como estos cánceres se curan los pacientes normalmente acaban retornando a la vida normal y lo asumen.”
El cáncer de testículos es el más frecuente entre hombres entre 20 y 40 años y el segundo más frecuente entre adolescentes entre 15 y 19 años, después de la leucemia. El segundo pico de incidencia se da aproximadamente a los 60 años. El 2 % de los hombres con este tipo de carcinoma lo tiene en ambos testículos.
Se desconoce por qué se da más entre hombres jóvenes, pero sí se sabe cuál son los factores que predisponen a padecerlo, además del origen genético: nacer con el síndrome de disgenesia testicular ( testículos no descendidos) presentar hipospadias ( una anomalía congénita por la cual la abertura de la uretra está ubicada en la cara inferior del pene) y tener problemas de infertilidad.
ICUA
FERNANDO GÓMEZ SANCHA
Jefe del Servicio de Urología de Clínica Cemtro
Socio Fundador del ICUA (Instituto de Cirugía Urológica Avanzada)
Cirujano pionero en la utilización de láser verde en el tratamiento de la hiperplasia prostática, y de la criocirugía y los ultrasonidos de alta intensidad en el tratamiento del cáncer de próstata.
Ha desarrollado la técnica de enucleación prostática con láser verde que permite operar con láser próstatas de gran tamaño, lo que está revolucionando los estándares de la cirugía de la hiperplasia de próstata.
Trabaja con el padre de la laparoscopia urológica, el Dr. Richard Gastón, en avances en cirugía robótica de próstata, riñón y vejiga.
Profesor internacional, ha operado y dado conferencias en hospitales de los cinco continentes.
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